Soovitused

Huh, aga miks?


Täna sünnitab iga teine ​​kuni neljas ema keisrilõikega lapse. Ehkki on olemas ühised kutsesuunised, millal ja millal kokku hoida, on sündide vahel suured erinevused. Põnev taotlus selle kohta, millele võime loota.

Meie intervjueeritav dr Elemer Hammersberg, Medicover Health Center Zrt. Peaarst, alustas oma ametit 1973. aastal ja naela on veel kümneid. Nüüd on tal isiklikus praktikas 32 protsenti. Ta on omandanud oma töökogemused äsja suletud Kárrolyi Kuhrhazz günekoloogia osakonnas, Liibüas, Budapesti tervisekeskuses ja erapraksises.
Mis on põhjus, miks linnahaiglas on 50-protsendiline suhtarv, samal ajal kui seal on vaid 28 probleemidele kalduvat ülikooli kliinikut?
- Lisaks kutsesuunistele määratletakse ka vanemarst-peaarsti hoiakud ja kogemused, kohalikud kombed, kõrtsid ning osakondade isiklikud ja materiaalsed tingimused. Prioriteetsetes haiglates, näiteks ülikoolikliinikutes, progressiivsetes patsiendihoolduskeskustes nagu BEC, kus ma nüüd juhin vanemaid, on viidatud paljudele nende probleemidega patsientidele.
Täna näib, et keisrilõige on muutunud turvaliseks rutiiniks. Kuna tehakse peaaegu kõiki keisrilõike ebanormaalseid juhtumeid, ei suuda noored arstid hankida kogemusi raskemate vanemate juhtidega, kes on sellistel puhkudel professionaalsed hambaarstid.
- Jah, keisrilõige on tänapäeval Ungaris ja paljudes teistes riikides kõige tavalisem kõhuõõneoperatsioon. Sündmused on palju haruldasemad, kirurgilised tehnikad arenenud ja paranemine on kiirem. Anesteesia asemel tehakse seda enamasti spinaalanesteesias, mis pole peaaegu kunagi tõsine. Laia antibiootikumide spektri tõttu - mida kõik rasedad emad saavad operatsiooni ajal ennetada - on haavanakkused ja vereanalüüsid samuti väga haruldased. Seetõttu on paljudel juhtudel ebakindla tulemusega spontaanne sünd palju turvalisem. Ka noortel on piisavalt kogemusi muusikaga.
Milliseid muid põhjusi tasub kasvava ropendamise selgitamisel mainida?

- Kõigil, kes on sündinud karikaga, on tõenäoliselt teine ​​võimalus ja pärast kahte tassi on see automaatne - nii on üha rohkem emasid ükskõik millistest muudest asjaoludest sõltumata. Meil ja enamikus arenenud riikides on väga väike laste arv, nii et keegi ei taha sellega riskida. Kuid näiteks Liibüas, kus ma aastaid töötasin, oli keskmiselt kaksteist või kaksteist last, kes olid kaotanud keisrilõike. Tibul oli õigus operatsiooni üle otsustada ja kaalukeel oli loote tõenäoline vigastus, vaatamata tema surma vajumisele tupes, nii et ummikuid ei suudetud vähendada. Tänapäeval aitame alati alla 1500 grammi kaaluvaid ja alla 32 nädala vanuseid beebisid ning sageli teisi lapsi, sest nad on liiga vaesed. Vaagnapõhja on ainult erandjuhtudel ja see toimub loomulikumalt suurema luumurdude riski tõttu. Vanemad naised saavad vanemaks, vähem on alla 30-aastaseid ja üle 35-aastaseid lapsi, kelle valuuta on palju suurem. Varem levinum kaebus on viljatuskaebus. Pärast rasket vaginaalset sünnitust on ema koristamine ja õmblemine sageli raskem ülesanne kui pärast last - ja mitte ainult me ​​ei taha vastsündinut ja last pärast sündi näha. Need tingimused tõstavad jätkuvalt määra.
Ei tasu eitada, et rolli mängib ka kaitsv mõtteviis. Meditsiinilise väärkohtlemise kohtuasjad on kogu maailmas, sealhulgas meie riigis, tõusuteel. Neid pole aga kunagi kohtusse kaevatud, kuna neil on põhjendatud juhtudel keisrilõige tehtud; Meditsiinilise mishhibaperi väärtus on kümneid miljoneid forintisid ja keegi pole nõus sellega riskima.
Üllatavalt palju on aga juhtumeid, kus ema tänatakse väidetavalt kehva CTG tulemuse eest ja õnneks pole vastsündinul probleeme. Kas siis oli operatsioon ebavajalik?
- Rugenis CTG-d ei olnud ja sagedamini esines lootel hapnikupuudust ja püsivaid tagajärgi. Lisaks CTG uuringule on ka teisi meetodeid, mille abil saame loote seisundit ohutult kontrollida. Kuigi CTG näeb beebi seisundi korral tavaliselt hea välja, on juhtumeid, kus me ei näe mingit probleemi vastsündinu abistamisel tassiga. Küsimus on selles, kas see ikka nii oleks, kui operatsiooni ei tehtaks, kuid emal jäeti võimalikult kaua põgenema. Eesmärk on saada lapsed heas korras. Sel juhul kasutame keisrilõike teostamisel ennetavat lähenemisviisi.
Sellepärast oletegi tass!
Kui loomulik sünd ei ole võimalik: esijäseme, loote valesti asetsemine, varajane infoleht, raske ema südamehaigus, kaasasündinud väärareng, emaka lümfadenoom, sklera,
Kui megszьlethetne simбn, aga sa peaksid szбmolni ema või loote egйszsйgkбrosodбsбval: mõned emade betegsйgek, elхzetes csбszбrmetszйs või mйhen vйgzett mыtйt, йletkor üle 35, vaevalt lйtrejцtt, meddхsйg utбn eostatud terhessйg, lepйnyi elйgtelensйg, oxigйnhiбnyra utalу märke fбjбsgyengesйg, elhъzуdу szьlйs , loote kahjulikud kõrvalekalded, muud loote komplikatsioonid