Kasulik teave

Viljakus sees


Tänapäeval kasutab 60 miljonit naist väikseimat viljakusseadet IUD. Hoolimata asjaolust, et meetod on tõenäoliselt tuhandeid aastaid vana, on selle toimemehhanism, näidustused ja vastunäidustused endiselt vaieldavad.

Rasestumisvastast vahendit kasutati emakas, u. 3000 aastat tagasi. On täheldatud, et kui veeris sisestatakse kaameli üsasse, ei takista kaameli kasv nädalate või kuude haagissuvilaid. Emakasisese rasestumisvastase vahendi kasutamine inimestel on piiratud 19. sajandiga. sajandi mõte. Sel ajal kasutasid nad erineva edukusega primitiivseid tööriistu, näiteks kullatraati, mis olid valmistatud kana kahvli kujulisest rinnatükist. Esimesed koesõbralikud plastist IUD-d valmistati kahekümnendate aastate keskel. Seitsmekümnendatel aastatel ühendati emakas olevad riistad vask-, hõbe- ja kollaskeha hormooni derivaatidega, et suurendada nende tõhusust.

IUD toimemehhanism

Ehkki üks vanimaid meetodeid on saadaval, ei tea me ikkagi täpselt, kuidas utiliidid emakas toimivad. Mõne teooria kohaselt on võõrkehapõletiku abil võimalik rasedust ära hoida. Nad peaksid asuma emakas
  • takistada sperma sisemist liikumist
  • kiirendage munaraku ülekandumist munarakku
  • munatootmist takistada
  • nad hävitavad viljastatud munaraku
  • hellituse lõpetamiseks.

Emaka seadmete tõhusus

Rasestumisvastaste vahendite ja meetodite tõhusust mõõdetakse Pearli (e. Pörl) indeksi abil. Pärliindeks näitab, kui palju naisi rasestub igal aastal meetodi või seadme kasutamise ja regulaarse (1–3 nädalas) kasutamisega. IUD korral on Pärli indeks sõltuvalt tüübist vahemikus 0,3 kuni 3,0.

Emaka seadmete kõrvaltoimed ja tagajärjed

Kõrvaltoimed on seotud konkreetse seadme, ravimite jne kasutamisega. taotlus individuaalse sensatsiooni alusel, seejärel ravim, seade jne. need lõpetatakse lõpetamisel. Seevastu haigus on ravimitaoline, ebastabiilne haigus, mis nõuab arstiabi. Samuti pole IUD ohtlik. Nende kõrvaltoimed ja sündmused on toodud allpool:
  1. Hemorraagilised häired: RV kandmine suurendab hemorraagia keskmist pikkust ja veritsus võib muutuda tugevamaks. Selle võib põhjustada ka seade ise, näiteks lamavas vormis. Mõnikord leian lihtsalt, et IUD-del on raske ja palavikuline munasarjaverejooks, välja arvatud veritsus. Tabletid on neid sümptomeid varem alla surunud, kuid emakas pole selleks võimeline. Üldiselt võivad kaebused leevendada ovariektoomia, follikulaarse hormooni ja kollaskeha hormooni kaebused. Kui hematoom ei reageeri uimastiravile, võib mõnikord olla vajalik seade eemaldada ja see maha kraapida.
  2. Seadme väljutamine: kuna IUD on kehale võõrkeha, püüab ta sellest lahti saada. See, ehkki väga harva, mõnikord väikese või suure verejooksuna, võib mõnikord olla edukas ka muul viisil. Paari kuu pärast saab väljunud seadet puhastada.
  3. Mesilase tapmine: tööriista paika pannes võib mahlakas sein kõverduda. Sündmuse esinemissagedus on u. Installimine kokku 1/2500. Kui asetada kohe pärast rasedust, suureneb risk pehmendatud pehme seina tõttu. Mesitaru võib põhjustada kõhuõõneoperatsioon ja viljakus säilib üldiselt.
  4. Vaagnapiirkonna põletikuline haigus (PID) on üks levinumaid vaagnapõletiku põhjustajaid vaagnapiirkonna põletikulises haiguses. Kõige sagedamini ilmneb see järgmiste nädalate jooksul koos palaviku, valu ja verejooksuga. PID nõuab seadme viivitamatut eemaldamist ja tugevat antibiootikumravi. Sellistel juhtudel võib jääda suur kõhukelme, mis võib blokeerida munajuhad ja lisaks võib see põhjustada munasarjade surma munasarjade moodustumise tõttu. Seetõttu soovitavad paljud ettevõttesisest tööriista ainult neile, kes on juba oma pereplaneerimisega seotud kohustused täitnud, see tähendab, et nad ei soovi saada rohkem lapsi.
  5. IUD mõju lootele, kes areneb emakas: IUD ei ole 100% seade, seega tuleb seda kanda raseduse ajal. Sel juhul küsitakse teilt õigustatult, mis võib seadme lootel juhtuda. Vastus on täna selge: IUD kindlasti lootekahjustusi ei põhjusta. Siiski on täheldatud, et koos emaka kasvuga tõuseb seadme signaalsõna piimanäärmes, põhjustades emaka sisenemise emakasse. See suurendab spontaanse abordi ja emaka põletikuliste haiguste riski. Selle vältimiseks, kui ema soovib last hoida, on soovitatav signaal raseduse varakult eemaldada. Terve IUD eemaldamine on samuti tava, ehkki mitte täiesti õigustatud. Kuna IUD asub alati looteümbristest väljaspool, kaob see koos liblikaga spontaanselt sündides.

Emaka seadme kasutamise näidustused

IUD kasutamist soovitatakse peamiselt naistele, kes ei soovi enam lapsi saada. Siiski on ka juhtumeid, kus IUD on "paremini sobiv" soovitada. RV paigutamine võib olla õigustatud näiteks kõigil juhtudel, kui mõne muu rasestumisvastase vahendi või meetodi kasutamine võib olla tõsiselt problemaatiline. Need võivad olla näiteks:
  • Vaimne puue
  • Teatud vaimuhaigused
  • alkoholism
  • Kбbнtуszer-fьggхsйg
Mõnel juhul loobub vanem lapsest tõsise kaasasündinud anomaalia või emahaiguse suure riski tõttu, mis muudab raseduse esmajärjekorras võimatuks.
Emakasisese vahendi valimine on tavaline ka rasestumisvastaste tablettide (nt trombofiilia) kasutamise suurenenud riski tõttu.

Emaka seadme vastunäidustused

Vastunäidustused jaotatakse tavaliselt absoluutseteks (mitte mõõdetavateks) ja suhtelisteks (mõõdetavateks) vastunäidustusteks. Absoluutse vastunäidustuse korral peetakse IUD asetamist nurjumiseks. IUD-i paigutamisel on kaks absoluutset vastunäidustust: (1) aktiivne vaagnapiirkonna põletikuline haigus, (2) rasedus. Muud vastunäidustused ei keela kategooriliselt seadme sisestamist, vaid nõuavad lihtsaid sõnu. Nende hulka kuulub:
  • Suurenenud vaagnapõletiku risk (sagedane partnerivahetus, PID õppekavas, suguhaigused jne)
  • Tundmatu verejooks tupest
  • Teil on vähk või kahtlustatakse seda
  • Rasedal naisel on täiendav rasedus
  • Vйrzйkenysйg
  • Piisavate ja regulaarsete arstlike läbivaatuste puudumine
  • Teatavad mesilase arengu arenguhälbed, mis muudavad IUD-i jõudluse ebakindlaks, võivad olla ohtlikud.
  • Teatud hemorraagilised häired (valulik, raske, ähmane verejooks)
  • Endometriуzis
  • Vähenenud viljakus, kui naised tahavad sündida.

Seadme kinnitamine emaka sees

Seadet tohib paigaldada ainult sobivalt varustatud meditsiiniasutusse, spetsialisti järelevalve all või haigla spetsialisti järelevalve all. Parimad päevad kandideerimiseks:
  • Tavalise kuu viimane päev.
  • Vahetult pärast sündi, iseeneslikult või pärast rasestumist
  • Järgneb 6 nädalat, kui te ei läinud enne sündi
  • Järelmeetmed spontaansete või kunstiliste järelmeetmetega 3 nädala jooksul, kui neid ei järeldata

Näpunäited kõigile sees olevatele tööriistadele
  1. Kuigi seadme paigaldamine ei ole tavaliselt valulik ega märkimisväärset veritsust, on soovitatav, kui naine, näiteks tema abikaasa, muretseb muretu tagastamise tagamise pärast.
  2. Siit saate teada, kuidas kontrollida oma seadme asukohta! Kui seadme parool ei ole palpeeritav või kui selle jäik käepide on väliskambris, ei saa kontseptsiooni tõhusust usaldada.
  3. Jälgige oma igakuist verejooksu, pidage menstruaalkalendrit. Lisaks IUD-le on tavalised munasarja- ja hemorraagilised häired, mida saab ravida mõne tabletiga. Vastasel juhul võib ebameeldivate ja isegi ohtlike haiguste allikaid olla mitmeid.
  4. Ühel järgmistest juhtudest pöörduge viivitamatult arsti poole
    • Verekaotus (raseduse kahtlus)
    • Alakõhu valu, valulik side, palavik (PID võimalik!)
    • Märkimisväärne tupest väljutamine (suurenenud emaka nakatumise oht!).
    • Iiveldus, unepuudus (raseduse võimalus puudub!)
    • Testi ajal ei leita signaali või välimises töökojas kuvatakse IUD-keel.
  5. Esitage igal aastal kahjurikontrolliga, isegi kui teil pole kaebusi. Kui test on seotud õigeaegse ja suunatud vähitestiga

Tänapäeval on müügil vaid mõned ettevõttesisesed tööriistad. Kuid peaaegu kõik usuvad viimastesse, otsivad neid, pöörduvad arsti poole. Siiski on oluline, et IUD-d sobiksid kõigile kõige paremini. Näiteks ei ole soovitatav põletikku põdevatel naistel asendada sageli hormoonidega kombineeritud IUD-sid. Põletik tekib selle rakendamisel ja eemaldamisel. Sellisel juhul on olulisem, et IUD suudaks ellu jääda palju aastaid. Teine oluline omadus on Pärli indeks. Neil on ka viljakusprobleeme, mis on väiksema suurusega ja seetõttu kõrgemad Pearli indeksites, kuid on vähem altid võimaliku IUD-de valimisele. Kuigi patsiendi otsustusõigust ei saa siin kahtluse alla seada, on oluline, et valimisel oleks hoolikas meditsiiniline tähelepanu.